虽然风湿病在世界各地很普遍, 公众对它们的认识仍然很低.

这一医学领域主要与关节疼痛有关, 虽然关节疼痛是一种看似简单的症状，但它与多种疾病有关, 从真正的关节炎到自身免疫性疾病, 系统性疾病. 在诊断和治疗方面，所有这些都需要不同的方法.

一方面，一方面, 关节疼痛可以归咎于简单的负荷过重，但另一方面，它表明关节炎或全身性疾病. 对症状的误解, 延迟诊断和治疗甚至与不可逆转的功能限制有关，在某些情况下甚至与危及生命的并发症有关.

澳客网彩票必须教育公众，关节炎是一个广义的术语，指的是关节炎症，表现为疼痛, 肿胀, 发红, 局部温度升高, 以及行动受限. 关节炎有很多种，包括类风湿关节炎、痛风关节炎、银屑病关节炎和反应性关节炎.

此外, 在没有其他炎症症状的情况下，关节痛或关节痛可发生在各种非风湿性疾病中, 包括内分泌, 病毒, 肿瘤疾病.

鉴于上述情况, 由风湿病学家对关节疼痛进行评估，以确保在这种看似无害的症状下没有隐藏重大疾病，这一点至关重要. 即使有准确的诊断和及时的治疗，病人也可以保持高质量的生活.

什么是骨关节炎?

骨关节炎是一种使人衰弱的疾病, 退行性, 关节磨损随着人们年龄的增长而频繁发生的关节磨损状况.

骨关节炎更常见于负重和高度受压的关节.

通常, 软骨覆盖在骨头的关节表面, 是什么保护它们免受摩擦，让它们无痛地运动. 随着软骨的老化, 它经受了磨损, 这会增加摩擦，产生机械刺激, 这会导致炎症. 此时此刻, 病人可能感到关节疼痛, 限制运动, 甚至可能达到丰满(见图1).

我怎么做才能感觉好点?

要减轻症状，请遵循以下提示:

• 不要让自己负担过重 -当您在运动/活动中感到疼痛加重时, 休息几分钟;
• 保持健康的体重 -体重过重是患骨关节炎的重要危险因素. 当更大的重量放在关节上, 磨损过程变得更加活跃, 增加机械刺激的风险;
• 保持体力活动 健美的肌肉系统有益于关节，但不适当的锻炼弊大于利. 不要在急性期开始锻炼, 和风湿病专家就运动类型达成一致;
• 选择舒适的鞋子 -鞋底柔软，有足够的缓冲，倾角可达3-5厘米;
• 必要时使用辅助工具 -这些可以是手杖，矫形器，斯堪的纳维亚手杖等. 这将有助于体重分配和平衡, 但它们的使用和选择应该与你的医生合作.
• 使用热敷或冷敷 对某些人来说，冷热可能有助于减轻不适.

我可以 服用草药、膳食补充剂、滋养软骨的药物和维生素?

没有药物，包括葡萄糖胺和软骨素，可以改善关节结构. 此外，不建议在没有咨询医生的情况下服用任何草药.

对关节健康有什么营养建议吗, 以及需要多少钙和维生素D?

没有所谓的“好”或“坏”的食物. 建议你吃均衡、健康的饮食. 补充钙可以增强骨骼，但可能对关节结构或功能影响不大. 维生素D不足, 另一方面, 会导致全身关节疼痛吗, 虽然它对骨关节炎或软骨磨损没有直接影响.

我可以吃什么药吗?

通常，药物仅在骨关节炎恶化时使用. 非甾体类抗炎药, 关节软骨注射类固醇, 或者可以采用物理治疗. 治疗方法应由风湿病学家决定, 考虑到病人的需要, 健康状况, and potential side effects; however, 健康的生活方式, 包括减肥, 锻炼, 选择合适的鞋子矫正脚踝, 比药物更重要吗.

骨关节炎可以手术治疗吗?

当药物治疗失败，患者的生活质量明显下降，由于持续的疼痛和有限的活动, 外科处置, 最好是关节内假体, 建议. 最常用的手术是骨盆-大腿和膝关节的人工关节.

下图对比了正常关节和患有骨关节炎的关节. 骨关节炎导致软骨变薄, 关节裂的变窄, 以及骨赘的形成.

什么是类风湿关节炎?

类风湿性关节炎是最常见的慢性炎症性关节疾病之一.

典型症状包括:

• 疼痛
• 炎症
• 变形
• 运动的限制

什么原因导致类风湿关节炎?

虽然类风湿关节炎的具体病因尚不清楚, 澳客网彩票知道它本质上是自身免疫的, 这意味着病人自身的免疫系统会攻击并破坏关节.

另外, 人们认识到，遗传易感性和各种环境因素有助于该病的表现. 以香烟消费为例.

如何确定我是否患有类风湿关节炎或其他类型的关节炎?

在没有进行具体检查的情况下，这是不可能的. 只有风湿病专家才有资格对类风湿性关节炎作出准确的诊断.

类风湿性关节炎最常见的诊断是手腕和脚踝的微小关节受到影响. 典型的是对称关节炎，或者两侧都有损伤. 它在其他类型的风湿性关节炎中不那么普遍.

当类风湿关节炎进展时会发生什么?

虽然类风湿关节炎通常是从微小关节的损伤开始的，这是事实, 它可以影响任何关节. 即使在损害不可挽回的情况下. 另外, 类风湿关节炎会影响其他器官，如眼睛, 肺, 偶尔的心. 令人遗憾的是，很难提前确定谁会出现这种并发症.

及时治疗至关重要吗??

如果你被诊断患有类风湿关节炎，不要浪费时间. 立即开始治疗, 因为早期干预可以避免进一步的并发症，如畸形和功能限制.

类风湿关节炎如何治疗?

有许多治疗类风湿性关节炎的方法, 然而，最适合你的应该由你的风湿病医生根据以下因素确定:

• 这病多严重啊
• 有多少关节受到影响/损坏
• 疾病是如何发展的
• 你的药物有副作用吗?
• 手部和脚踝x光片有什么变化
• 分析/测试结果

通常，治疗方案是这样的:

• 改善疾病的抗风湿药物-甲氨蝶呤，来氟米特，磺胺嘧啶，羟氯喹
• 甾体抗炎药-甲基强的松龙，地氮考
• 生物疾病缓解抗风湿药物

我能做些什么让自己感觉好点吗?

是的. 发挥积极作用. 你可能会因为疼痛而避免身体活动, 哪个是不正确的，因为肌肉变弱，关节变得更容易受到伤害. 运动有助于维持关节功能. 理疗师可以帮助你选择最适合你的锻炼方式.

此外，均衡饮食. Patients with rheumatoid arthritis are more likely to develop cardiovascular disease; therefore, 他们应该避免高脂肪食物. 应该提供水果和蔬菜.

如果我想怀孕，我该怎么办?

Do not be alarmed; there are drugs that are safe to take throughout pregnancy, 在很多情况下, 类风湿关节炎在怀孕期间得到缓解, 无症状的无症状或以轻微症状为特征，仅在分娩后恶化的. It is possible to create safe settings for the fetus during pregnancy and to avoid or effectively manage postpartum aggravation with the help of appropriate therapy; however, 如果你正在考虑怀孕, 去看风湿病医生. 某些药物即使在怀孕后立即停用，对胎儿也是危险的. 因此，每次怀孕都应与风湿病专家协商计划.

痛风到底是什么?

痛风是一种关节炎，主要表现为单个关节的疼痛和肿胀, 通常, 第一个脚趾. 痛风多见于男性，很少见于绝经后的女性.

痛风性关节炎是当一个人的血液中含有异常高水平的尿酸时发生的一种疾病. 尿酸是某些营养物质被分解时产生的一种物质. 尿酸凝固成针状晶体，在关节中积聚，引起疼痛. 另外, 尿酸结晶可在肾脏形成结石, 引起疼痛和尿排泄延迟的.

痛风发作的症状是什么?

痛风发作通常以剧烈疼痛为特征, 肿胀, 第一个脚趾发红, 脚踝, 或者膝关节. 通常，这种攻击仅限于一个关节，并在夜间开始. 疼痛可能是难以忍受的. 症状在几天或几周内逐渐改善, 然而，人体“关闭”这种攻击的机制尚不清楚.

有诊断痛风的方法吗?

是的. 对关节痛进行滑液提取和显微镜检查是可行的. 针状晶体的出现证实了痛风的诊断.

诊断时可考虑以下因素:

• 单关节疼痛和肿胀，特别是如果是脚踝的第一个脚趾
• 一段时间后, 症状完全消失，发作之间的间隔是无症状的.
• 血液检查显示尿酸水平升高 (重要的是要记住，血液检测不应该在怀孕期间进行 爆发. 接受测试的最佳时间应与风湿病医生协商选择。

痛风如何治疗?

痛风是一种可以通过多种方式治疗的疾病. 有许多种类的药物可用于治疗炎症(疼痛、肿胀)。. 你的风湿病医生应该为你确定合适剂量的最佳选择, 考虑到你的合并症和不良反应.

治疗痛风的方法有:

• 秋水仙碱
• 非甾体类抗炎药，如布洛芬、萘普生等.
• 类固醇抗炎药，如甲泼尼松龙.

有什么方法可以预防痛风发作吗?

是的，有. 大多数频繁发作的患者不仅需要抗发作治疗，还需要降尿酸治疗.

在乔治亚州，可以使用以下降尿酸药物:别嘌呤醇和非布司他.

因为降尿酸疗法一开始可能会增加频繁发作的风险, 它可以与抗炎药物如秋水仙碱一起使用，以减少频繁恶化的机会，直到达到尿酸的目标浓度. 持续监测血酸水平至关重要.

我能自我预防痛风吗?

是的. 例如，肥胖是患痛风的一个危险因素. 因此，如果你超重，减轻体重可以帮助减少你患痛风的风险.

另外, 从饮食中去除某些食物可以显著降低患痛风的可能性.

避免含糖碳酸饮料和每天喝足够的水是至关重要的, 因为脱水在痛风的发展中也起着作用.

大多数痛风患者也有合并症，如糖尿病、高血压或肥胖. 他们的管理也有助于间接避免痛风发作.

什么是骨质疏松症?

骨质疏松症是一种导致骨密度下降的疾病，这使他们变得虚弱.  骨折在这种疾病患者中很常见. 即使是在一个简单的家庭事故中.

例如，股骨骨折可能很严重. 这种损伤可能会损害个人将来独立行动的能力. 许多这样的病人需要终身护理. 因此，避免骨折至关重要. 

如何知道自己是否患有骨质疏松症?

骨质疏松症是无痛的，除非它导致骨折. 最准确的诊断方法是骨密度测定DXA试验，这是一种影像学检查.

专家建议65岁以上的女性进行骨骼检查, 因为这个年龄组患病的风险最高. 然而，其他年龄段的患者可能会从这项研究中获益. 请咨询你的主治医生.

一些患者在轻微创伤后发生骨折后会意识到骨质疏松症. 由脆性引起的骨折称为病理性骨折, 健康的人在相同的环境下不应该发生骨折. 一次骨折意味着更多骨折的可能性增加.

我应该怎样做才能保持骨骼健康?

• 食用含钙高的食物——牛奶、酸奶和绿色蔬菜(见表1);
• 食用富含维生素d的食物，如强化牛奶和海鱼;
• 如果你不能补充正常饮食中的钙和维生素D, 补充钙和维生素D;
• 保持积极的生活方式，每天至少锻炼30分钟;
• 戒烟;
• 把你的饮酒量限制在每天两杯.

尽量不要摔倒!

听起来很简单，但非常重要，因为避免跌倒可以防止许多骨折，因为:

• 确保你的地毯、地毯和鞋子不会打滑，并且牢固地贴在地板上;
• 移除/隐藏所有电线、电线和电缆;
• 避免在黑暗中移动，即使你在家;
• 避免在潮湿的表面滑倒;
• 穿上舒适的软底橡胶跟鞋;
• 解决任何可能存在的视力障碍;
• 向你的医生咨询所有允许的药物以及它们可能引起头晕和/或困倦的情况, 哪些会增加跌倒的风险.

骨质疏松症可以治疗吗??

是的，抗骨质疏松的药物是可用的. 这些药物有助于预防骨折.

而双膦酸盐通常首先开处方, 如果由于不良反应和/或禁忌症而不能提供, 或者对病人来说不够, 可提供其他治疗方法.

如何确定治疗是否有效?

由于骨质疏松的无症状性, 确定治疗成功的唯一方法是重复骨密度测定. 有时可能需要额外的血液和尿液检查.

表1